Kā dažādi antidepresanti ietekmē ēstgribu

Ārsts iesaka izmēģināt antidepresantus, bet nezināt, kurš no tiem varētu būt piemērots tieši Jums? Tu neesi viens. Galu galā tirgū ir liels diapazons - un tie bieži tiek nozīmēti citām lietām, nevis depresijai, sākot no miega problēmām līdz mēģinājumiem atmest smēķēšanu, tāpēc jums var tikt dota antidepresanta izvēle jautājumam, kas pat nav ir saistīts ar garastāvokli. Viena no interesantākajām antidepresantu lietošanas blakusparādībām tomēr ir saistīta ar apetīti - būtībā mūsu neiroloģisko tieksmi pēc pārtikas - un kā dažādi antidepresanti dažādos veidos ietekmē jūsu apetīti . Izrādās, ka antidepresantu izvēle var radikāli mainīt apetīti, vai nu palielinoties, vai izsmelot.

kā padarīt kurpes mazāk slidenas

Apetīte nav tikai “vēdera rumbulis” - tas ir simptoms, nevis bada būtība. 2014. gadā Hārvardas komanda faktiski izsekoja konkrētas smadzeņu daļas, kas sūta signālus par vēlmēm pēc pārtikas , atklājums, kas varētu izraisīt revolucionāru aptaukošanās un slimību ārstēšanu, kas saistīta ar nekontrolējamu apetīti Pradera-Vilija sindroms. Bada izskaidrošana, pamatojoties uz smadzenēm, ir atslēga, lai to sakārtotu kurš antidepresants ko dara jūsu apetītei .

Piezīme:antidepresantiem vajadzētu nekad nedrīkst izrakstīt vai iegūt tikai svara zaudēšanai, izņemot smagu aptaukošanos. Šīs nav burvju tabletes, lai noturētu mārciņas vai uzliktu tās, tāpēc neuzskatiet tās par iespējamiem uztura bagātinātājiem vai izvēlieties antidepresantu, pamatojoties tikai uz šo faktoru. Tie ir spēcīgi neiroloģiski līdzekļi - tieši tāpēc jums ir nepieciešama pēc iespējas vairāk informācijas par tiem.

SSRI

SSRI vai selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, piemēram, Zoloft, darbojas bloķējot neirotransmitera serotonīna absorbcija smadzeņu šūnās , ļaujot tam pārpludināt smadzenes - un, zinātne liecina, paaugstina garastāvokli. Bet šis serotonīna plūdi izskatās tā, ka tas ietekmē arī apetīti - lai gan tas nav vienāds visiem vai pat lielākajai daļai cilvēku, kas to lieto.

Viena no pirmajām SSRI blakusparādībām faktiski ir īslaicīgs apetītes zudums , bet konsekventa lietošana ir saistīta ar palielināta ēstgriba un attiecīgi neliels svara pieaugums . Saskaņā ar, vidējais svara pieaugums cilvēkiem ar SSRI JAMA psihiatrijas pētījums, reti pārsniedz divarpus mārciņas. Bet šī parādība ir atzīta - un zinātnieki domā, ka daļu no šī svara pieauguma var izskaidrot ar labāku garastāvokli, kas, protams, var izraisīt kaut ko sauc par “sociālo ēšanu” (piemēram, iet ārā ar draugiem vakariņās, visticamāk, ja nejūtaties nomākts). Bet ir arī vēl viens komponents, un tas ir saistīts ar to, kā šis serotonīna plūdi ietekmē mūsu smadzenes.

Galvenais, kas jāsaprot par serotonīnu, ir tas, ka tas faktiski ietekmē smadzeņu daļu, kas kontrolē apetīti. Liels, dabīgs tā daudzums faktiski ir bijuši saistīti ar apetītes nomākšanu , bet SSRI veiktais mākslīgais serotonīna sīkums, šķiet, izjauc neirotransmitera mijiedarbību ar smadzeņu apetītes bitiem. Rezultāts? Serotonīna dabiskās apetīti nomācošās īpašības ir mazinātas, un mēs galu galā saņemam vairāk bada.

Bupropions / Wellbutrīns

Wellbutrīns vai bupropions ir netipiska nomācoša līdzekļa piemērs, kas ietilpst ārpus nozares parastajām līnijām. Tas ir unikāls, jo tas nav vērsts uz serotonīna līmeni. Tā vietā tas aptur smadzenēs norepinefrīna un dopamīna atkārtotu uzņemšanu. Šķiet, ka šī kombinācija to pārvērš pretējā virzienā nekā SSRI, kad runa ir par apetīti.

vienkārši veidi, kā inkubēt olas pokemonā

Norepinefrīns, tāpat kā serotonīns, ir hormons, kas darbojas smadzenēs, bet tas ir vairāk koncentrējās uz stresa reakcijām . Ja jums kaut kas ātri jāreaģē, jo tas ir drauds, norepinefrīns būs tieši tajā. Izrādās, ka bupropiona mijiedarbība ar šo hormonu un, iespējams, arī tā mijiedarbība ar dopamīnu, ir pretēja SSRI: tas nomāc apetīti tik ļoti, ka Wellbutrin dažreiz ir izrakstīts kā ēstgribas nomācējs stipri aptaukošanās gadījumā.

Norepinefrīna apetīti nomācošais raksturs ir zināms jau kādu laiku. Tas ir viens no smadzeņu sāta vai “pilnības” signāli un, šķiet, arī palīdz uzturēt vielmaiņas procesus veselīgā augstā ātrumā. Stenforda to konstatēja līdz 28 procentiem cilvēku, kuri lieto bupropionu bija tas, ko viņi raksturo kā “ievērojamu” svara zudumu - kas nozīmē vairāk nekā piecas mārciņas.

SNRI

SNRI, piemēram, Cymbalta un Effexor, cenšas iegūt vislabāko no abām pasaulēm: tie izjauc smadzenēs abu serotonīna atkārtotu uzņemšanuunnorepinefrīns. Interesanti, ka bieži vien šķiet, ka tie ietilpst tajā pašā modelī kā SSRI līdz pat 29,6 procenti pacientu, kuriem SNRI laikā bija svara pieaugums, saskaņā arFarmakoloģijas žurnāls.

Viens no iespējamiem izskaidrojumiem tam un visam svara pieaugumam, lietojot antidepresantus, var būt labāka garastāvokļa blakusparādība: 2006. gadā Bristoles universitātē veiktais pētījums atklāja, ka antidepresanti faktiski uzlaboja nomāktu cilvēku garšas sajūtu , kurš agrāk nebija tik jutīgs pret rūgtu, saldskābu garšu. Tāpēc ir teorētiski, ka antidepresantu garšas uzlabošana, kā arī mākslīgā ietekme uz tieksmi var veicināt lielāku apetīti un lielāku svara pieaugumu.

Tricikli

Tricikli ir vieni no agrākajiem atklājumiem antidepresantu jomā, un tie ir mazāk parakstīti nekā SSRI vai SNRI, taču tie joprojām ir populāri savā veidā un bieži tiek lieto citu lietu, izņemot depresiju, ārstēšanai , piemēram, ADHD. Tie ir ļoti līdzīgi SNRI, taču tiem ir dažas atšķirības: tricikliem ir atšķirīga ķīmiskā struktūra, kas nozīmē, ka tie atšķirīgi mijiedarbojas ar smadzeņu neiroloģiju - viņi vairāk smadzeņu neirotransmiteru , un tie ir saistīti ar vairāk nepatīkamām blakusparādībām.

Triciklisko antidepresantu pētījumi parādīja, ka tie, tāpat kā SNRI saistīts arī ar palielinātu apetīti, pazeminātu vielmaiņu un svara pieaugumu , un tas, ka nomācoši, liekā svara pieņemšana ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc cilvēki pieprasa mainīt receptes vai pilnībā pārtraukt zāļu lietošanu.

MAOI

Tie ir antidepresantu pasaules dinozauri, un tie ir ārkārtīgi spēcīgi. Viņi ir pēdējais līdzeklis, un mūsdienās tos ļoti reti izraksta, jo viņi to dara dažas diezgan krasas lietas smadzeņu neirotransmiteriem . Depresijas pētījumos tā ir diezgan izplatīta mācība, ka, neraugoties uz visu viņu strupo spēku, viņi ir faktiski mazāk var izraisīt svara pieaugumu nekā tricikliskie vai SNRI - bet mēs precīzi nezinām, kāpēc, vai kā tas ietekmē apetīti.

cik augsti ir žokeji

Viens no iespējamajiem un nedaudz satraucošajiem iemesliem ir tas, ka MAOI antidepresanti ir parasti saistīts ar smagu nelabumu - kas acīmredzami ir nopietns apetīti nomācošs līdzeklis. Tas, iespējams, arī sabojā smadzeņu hormonālo spēju klausīties hormonālos ziņojumus par apetīti.

Apakšējā līnija

Kaut arī zāles dažreiz var izraisīt zināmu blakusparādību ar apetīti, bieži vien ir gadījumi, kad tas notiek tieši pretēji, jo neirotransmiteru līdzsvars smadzenēs ir ļoti individuāla lieta. Tu nekadpatiesizināt, kā reaģēs jūsu ķermenis - tieši tāpēc jums nevajadzētu pieņemt lēmumu par to, kuru antidepresantu lietot, pamatojoties uz tā iespējamo ietekmi tikai uz jūsu apetīti.

Attēli: Čārlijs Brauns , Drakoniskais lietus, E-Magine māksla, Tomass Tomass, Šons Vinters / Flickr